鹰潭市市级青年文明号申报表
集体名称
行业
负责人姓名
年龄
成员人数
平均年龄
通讯地址
联系电话
简
要
事
迹
近
两
年
获
奖
情
况
本 单 位 意 见
县(市、区)团委、行业主管部门意见
盖 章
年 月 日
市级行业主管部门意见
市创建青年文明号活动组委会意见